Синафлан — гормональный лекарственный препарат, предназначенный для лечения кожных заболеваний. Его включение в состав комплексной терапии псориаза обусловлено выраженным клиническим эффектом: мазь быстро снимает симптоматику, купирует обострение болезни. Однако средство имеет обширный список противопоказаний и побочных реакций, поэтому при его применении важно соблюдать инструкцию и рекомендации лечащего врача.
Состав и форма выпуска
Активным веществом препарата является флуоцинолона ацетонид — 2,5 миллиграмма в 1 грамме средства. Кортикостероид системного действия выпускается в форме мази (линимента) для наружного применения по 10 или 15 грамм в алюминиевой тубе.
Терапевтические свойства лекарства:
- купирует воспалительные процессы за счет снижения активности арахидоновой кислоты;
- уменьшает отделение экссудата, поскольку действующее вещество сужает просвет сосудов;
- снимает проявления аллергии в результате уменьшения высвобождения гистамина из тучных клеток;
- устраняет зуд, жжение, болезненность и другую симптоматику заболеваний кожи.
Препарат препятствует скоплению макрофагов и лейкоцитов в очаге поражения, что уменьшает выраженность воспалительных и иммунных реакций дермы, останавливая прогрессирование псориаза и ослабляя его проявления. Снижение проницаемости мелких кровеносных сосудов предотвращает развитие отеков тканей.
Показания
Синафлан назначают при острых и хронических дерматозах неинфекционного характера:
- псориазе;
- себорее;
- экземе;
- нейродермите;
- красном плоском лишае, дискоидной красной волчанке;
- ожогах;
- укусах насекомых;
- различных аллергических заболеваниях, которые сопровождаются сухостью кожных покровов.
По решению врача препарат включают в состав комплексной терапии некоторых инфекционных патологий.
При псориазе Синафлан быстро снижает интенсивность воспаления, уменьшает размер псориатических бляшек и шелушение, смягчает дерму, устраняет зуд.
Курс лечения
Перед применением препарата кожные покровы обрабатывают антисептическим раствором. Средство наносят тонким слоем на пораженные участки, аккуратно втирая в эпидермис. Процедуру проводят 2-4 раза в день, продолжительность лечения составляет 5-10 суток. При длительном или тяжелом течении патологии терапию увеличивают до 25 дней.
Если воспаление имеет ограниченный характер, разрешено наносить мазь под окклюзионную повязку. Держат ее на теле до 3-4 дней, максимальная суточная дозировка составляет 2 грамма средства.
Синафлан не подлежит резкой отмене: по окончании курса лечения дозировку препарата постепенно снижают.
Побочные эффекты
Нежелательные реакции при проведении терапии делят на две группы — местные и системные.
К первым относят:
- проявления аллергии;
- чрезмерную сухость и атрофию кожи;
- фолликулит;
- угри;
- присоединение вторичной инфекции.
При длительном или бесконтрольном применении возможны системные побочные явления:
- усиление роста волос на теле или их выпадение;
- обострение инфекционных заболеваний, развитие новых;
- расширение подкожных капилляров;
- пурпура;
- изменение пигментации дермы;
- гастрит и язвенные поражения отделов пищеварительного тракта;
- недостаточность коры надпочечников;
- синдром Иценко-Кушинга;
- развитие сахарного диабета;
- замедление процессов регенерации.
Противопоказания
Назначать синтетические глюкокортикостероиды, в том числе Синафлан, запрещено при:
- непереносимости любого из компонентов средства;
- зуде анального отверстия и области вокруг него;
- гнойных, бактериальных, грибковых и вирусных инфекциях;
- кожном сифилисе и туберкулезе;
- доброкачественных и злокачественных новообразованиях эпидермиса;
- розацеа;
- эрозивно-язвенных поражениях пищеварительного тракта;
- гемангиоме;
- раке кожи;
- пеленочном дерматите;
- обширных псориатических высыпаниях;
- язвенных поражениях дермы.
При беременности
Запрещено использовать препарат женщинам в период беременности, поскольку Синафлан может негативно воздействовать на развитие плода, нарушая у него функцию надпочечников.
В период кормления грудью мазь применяют с осторожностью, при длительной терапии или лечении высокими дозами рекомендуется прекратить лактацию.
Для детей
Синафлан используют в педиатрической практике для лечения детей старше 1 года. Мазь наносят тонким слоем 2-4 раза в сутки, продолжительность терапии не должна превышать 5 дней.
Аналоги
Идентичны мази Синафлан по составу препараты:
- Алергодерм;
- Флуцар;
- Флуцидерм;
- Флуцинар.
Аналогами лекарственного средства по терапевтическому действию считаются:
Адвантан (Метизолон, Стерокорт)
Активное вещество — метилпреднизолона ацепонат. Форма выпуска – крем, мазь и эмульсия для наружного применения.
Адвантан показан для лечения атопического, контактного и аллергического дерматитов, себореи, псориаза, экземы и дерматозов воспалительного характера (в том числе волосистой части головы), которые сопровождаются зудом.
Средство наносят на пораженные участки 1 раз в день тонким слоем, аккуратно втирая. Продолжительность терапии мазью или кремом для взрослых не должна превышать 12 недель, для детей — 4 недель, максимальная длительность использования эмульсии — 2 недели для пациентов всех возрастов.
Побочные эффекты: общие и местные проявления аллергии, присоединение вторичной инфекции, бактериальный целлюлит, атрофия кожи, стрии, фолликулит, гипертрихоз, расширение внутрикожных капилляров, изменение пигментации.
Бетаметазон (Белодерм, Бетазон, Мезодерм, Содерм, Целестодерм)
Действующее вещество — бетаметазон. Форма выпуска — крем, мазь, таблетки и раствор для инъекций.
Оказывает противовоспалительный, противоаллергический, иммунодепрессивный и противошоковый эффекты, выводит токсины и отравляющие вещества, регулирует обменные процессы. Средства наружного применения показаны при дерматитах, экземе, псориазе, узловатой почесухе Гайда, красном плоском лишае, красной волчанке, крапивнице, экссудативной эритеме и других кожных патологиях.
Дозировку Бетаметазона в таблетках или в виде инъекций врач подбирает индивидуально, разовая норма не должна превышать 8 миллиграмм активного компонента. Мазь или крем наносят на пораженные участки 2-6 раз в сутки, аккуратно втирая в кожу. Терапию проводят до ослабления клинических проявлений. Затем кратность применения снижают до 1-2 раз в день. Продолжительность лечения определяет доктор.
Побочные эффекты: развиваются со стороны органов чувств, нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной систем, пищеварительного тракта, опорно-двигательного аппарата, кожных покровов. Возможны аллергия, присоединение вторичных инфекций, нарушения менструального цикла.
Кутивейт (Флудерм)
Действующее вещество — флутиказона пропионат. Лекарственная форма — крем и мазь.
Препарат купирует воспаление, снимает симптомы аллергии, устраняет раздражение. Показан к применению при экземе, узловатой почесухе, псориазе (кроме распространенного бляшечного), нейродерматозах, дискоидной красной волчанке, красной потнице, генерализованной эритродермии, укусах насекомых, кожном зуде.
Кутивейт наносят на пораженные участки 1-2 раза в день, продолжительность терапии составляет 2 недели. После достижения клинического эффекта или окончания курса лечения частоту применения снижают до 2 раз в неделю, затем отменяют препарат полностью.
Побочные эффекты: проявления аллергии, контактный дерматит, присоединение вторичной инфекции. При длительном использовании — атрофические реакции эпидермиса, угнетение работы коры надпочечников.
Элоком (Момедерм, Момекон, Мометазон)
Действующее вещество — мометазона фуроат. Лекарственная форма — крем, мазь и лосьон для наружного применения.
Элоком снижает выделение экссудата, купирует воспалительные процессы, устраняет зуд. Предназначен для лечения дерматозов, в том числе псориаза.
Все формы средства наносят на кожу 1 раз в день, аккуратно втирая в пораженные участки. Продолжительность терапии устанавливает врач.
Побочные эффекты: реакции непереносимости, розацеа, фурункулез, атрофия кожи, угри, гипертрихоз, периоральный и контактный дерматиты, изменения пигментации, вторичные инфекции, стрии, потница.